2015年10月25日 星期日

憂鬱,讓臨終的心願無法被遵從


今日小確幸,多年前進行的一個小研究,獲得[2015年立夫醫藥研究文教基金會的學術獎],感謝台北榮總傅中玲教授的指導,也感謝雙和醫院李耀東醫師的共同努力,更感謝接受研究的病患家屬.

這個研究主要是針對患有失智症的個案, 調查他們面臨生命末期時, 
是否要接受鼻胃管置入,心肺復甦術,或是氣管插管等醫療處置的意願:
結果簡略歸納如下
[1. 只有不到半數的失智者,曾向主要照顧的家屬,表達自己的心願]
[2. 將近一半的家屬照顧者,即便之前曾聽聞失智者
的個人意願為何,卻傾向選擇和個案原本期望不同之處置方式]
[3.照顧者憂鬱指數與此"心願不遵從"呈正相關]

身為她/他最親近的家人朋友,在面對疾病末期,或是不可避免的[下一站,死亡]. 
她/他已無法為自己主張, 我們該如何處置?
再做決定之前, 或許需要靜心想想,
甚麼讓我們不能放手?甚至甚麼讓我們輕易放手?

對於失智者,是否該早點跟她/他討論
[如果有一天...]

身為失智者的親友, 我要說,
有時候悲傷比你想的,影響你更多

整理自己的情緒,再試著接收相關的醫療知識,
或許妳/你就能在關鍵時刻,

憑藉著愛,為所當為,平安無憾.

蔡佳芬 醫師/臺北榮總精神部
論文已發表於 PLoS ONE 10(7): e0133711.